Assegurança de salut amb copagament: paga només les visites que fas
Amb l'assegurança de salut d'Occident amb copagament pagues una quota mensual baixa, menys de la meitat que sense copagament, i 20 € només quan vas al metge. Les cobertures són les mateixes. Per això el copagament surt a compte gairebé sempre: el sense copagament només et compensaria si anessis al metge més de 25 vegades l'any. I la videoconsulta i el xat mèdic no tenen copagament.
La teva assegurança de salut venç l'1 de gener? Per canviar-la has d'avisar la teva companyia per escrit abans de l'1 de desembre. Si no, es renova sola un any més.
Un any d'assegurança, mes a mes
Exemple real d'un adult que va al metge 3 vegades l'any
A l'any: 943 € sense copagament davant de 497 € amb copagament (437 € de prima i 60 € de copagaments). Les mateixes cobertures, 446 € menys.
Terminis per canviar de companyia
Si la teva pòlissa venç l'1 de gener, el termini acaba el 30 de novembre
Les assegurances de salut es renoven soles cada any. Per no renovar, el prenedor ha d'avisar la seva companyia per escrit amb almenys un mes d'antelació al venciment.
Revisem la teva pòlissa actual i calculem quina modalitat et surt a compte.
Últim dia recomanat per enviar la carta de no renovació, amb justificant de recepció.
Fi del termini legal de preavís per als venciments de l'1 de gener.
Comences l'any amb la teva nova pòlissa, sense ni un dia sense cobertura.
Article 22 de la Llei 50/1980, de contracte d'assegurança: el prenedor es pot oposar a la pròrroga amb una notificació escrita almenys un mes abans que acabi el període en curs. Et donem la carta preparada; només l'has de signar.
Una pòlissa, tres modalitats
Les mateixes cobertures. L'única cosa que canvia és quan pagues.
Les tres modalitats inclouen el mateix quadre mèdic, les mateixes cobertures i la mateixa salut digital. La diferència és quant pagues cada mes i quant pagues quan fas servir l'assegurança.
No pagues res quan vas al metge. A canvi, la prima mensual és la més alta.
Per a qui fa servir l'assegurança gairebé cada setmana.
Menys de la meitat de prima. Pagues 20 € per consulta o prova, des de la primera visita de l'any.
Per a la majoria: qui va al metge unes poques vegades l'any.
Els primers 15 actes mèdics de l'any sense copagament. A partir del 16, el copagament normal. El comptador torna a zero cada any.
Per a qui preveu un any amb moltes visites.
Primes mensuals d'un projecte real per a un adult, mostrades sense dades personals. La teva prima depèn de l'edat de cada assegurat: et preparem el teu projecte amb les tres modalitats, sense compromís.
Calculadora del copagament
Amb l'exemple real, el copagament et surt a compte fins a 25 visites l'any
La diferència de prima entre Sense copagament i Copagament 20 € és de 506 € l'any. Això són 25 visites de 20 €: una cada dues setmanes. Mou el comptador amb el teu cas.
Barem de copagaments
El que pagues per cada acte, sense sorpreses
Aquest és el barem de la modalitat Copagament 20 €. A Advance s'aplica a partir de l'acte número 16 de l'any. A Sense copagament, tot és 0 €.
| Acte mèdic | Copagament |
|---|---|
| Salut digital: videoconsulta, xat mèdic, recepta i informe | 0 € |
| Medicina primària | 20 € / visita |
| Urgències | 20 € / visita |
| Especialitats mèdiques i quirúrgiques | 20 € / visita |
| Mitjans de diagnòstic | 20 € / prova |
| Medicina preventiva | 20 € / visita |
| Tractaments especials | 20 € / sessió |
| Altres serveis | 20 € / visita |
| Rehabilitació i fisioteràpia | 2 € / sessió |
| Mitjans de diagnòstic avançat | 100 € / prova |
| Tractaments especials avançats | 100 € / sessió |
| Altres serveis avançats | 100 € / visita |
| Hospitalització, mèdica o quirúrgica | 100 € / ingrés |
| Cirurgia ambulatòria | 100 € / intervenció |
Diccionari Sense Filtres
Les paraules de la teva assegurança de salut que ningú t'explica
Abans de comparar preus, convé entendre què estàs comprant. Aquestes són les paraules que generen més dubtes.
- Prima el fix
- El que pagues cada mes o cada any, facis servir l'assegurança o no.
- Copagament el variable
- Un import que pagues cada vegada que fas servir un servei: una consulta, una prova, una sessió.
- Barem la taula
- La llista amb l'import del copagament de cada acte mèdic.
- Franquícia el que avances
- Un import que pagues tu abans que l'assegurança comenci a cobrir. No és el mateix que el copagament.
- Carència l'espera
- El temps des que contractes fins que pots fer servir algunes cobertures, com l'hospitalització o la cirurgia.
- Preexistència el d'abans
- Una malaltia o dolència que ja tenies abans de contractar l'assegurança.
- Qüestionari de salut la declaració
- Les preguntes sobre la teva salut que respons en contractar.
- Quadre mèdic la xarxa
- Els metges, clíniques i hospitals concertats amb la companyia.
- Pròrroga la renovació
- La renovació automàtica de la pòlissa en acabar cada any.
A la nostra pòlissa: amb copagament, la prima és menys de la meitat que sense copagament.
A la nostra pòlissa: 20 € per consulta o prova. La salut digital no té copagament.
A la nostra pòlissa: cada acte té un import fix. Saps abans d'anar-hi el que et costarà.
A la nostra pòlissa: l'assegurança cobreix des del primer acte, només amb el seu copagament. En dental i cura personal, "acte franquiciat" vol dir que el pagues tu a preu reduït.
Abans de signar: t'expliquem quines carències té cada cobertura i com t'afecten si véns d'una altra companyia.
Abans de signar: ho valorem amb el qüestionari de salut i et diem amb claredat què queda cobert.
El nostre consell: respon-lo amb sinceritat. És el que et protegeix si un dia necessites la cobertura.
Abans de signar: t'ensenyem els centres de la teva zona perquè vegis on aniries.
Si vols canviar: avisa la teva companyia per escrit amb un mes d'antelació al venciment.
Què inclou
Salut Assistència Sanitària d'Occident
Cobertures comunes a les tres modalitats. L'única cosa que canvia entre elles és la quota i el copagament.
Salut digital: el teu metge al mòbil
Per al dia a dia, sense desplaçar-te ni demanar cita: la febre d'un nen a les onze de la nit, una recepta, un dubte que no pot esperar. Des de l'app e-cliente.
- VideoconsultaMedicina general, pediatria, psicologia, ginecologia, dermatologia i més
- Xat mèdicMedicina general i urgències
- Recepta electrònicaEn acabar la consulta
- Informe mèdicDescarregable des d'e-cliente
Assistència sanitària
- Medicina general i pediatriaInclosa
- Totes les especialitatsMèdiques i quirúrgiques
- UrgènciesIncloses
- Mitjans de diagnòsticInclou mitjans de contrast
- Hospitalització quirúrgicaSense límit de dies
- Hospitalització no quirúrgicaFins a 60 dies l'any
- Hospitalització psiquiàtricaFins a 30 dies l'any
- Medicina preventivaInfantil, mama, cardiovascular i pròstata
- Acupuntura i homeopatiaAcupuntura: 20 sessions l'any
Reemborsaments
- Ginecologia i pediatria fora del quadre80% de la factura, fins a 60 € per visita i 4 visites l'any
- Despeses farmacèutiques80% de la factura, fins a 250 € l'any
Dental i cura personal
- Higiene, radiografies, extraccions1 acte gratis l'any; la resta, a preu reduït
- Estètica, làser ocular, revisionsA preu reduït
Viatge
- Assistència a l'estrangerFins a 12.000 € l'any
Serveis de cortesia
- Segona opinió mèdicaDavant d'una malaltia greu o cirurgia
- Orientació mèdica telefònicaInclosa
- Assessorament jurídic telefònicIl·limitat
Avantatges fiscals
Si ets autònom o tens empresa, et surt encara millor
Autònoms
Deduïbles per assegurat i any en estimació directa, també per al cònjuge i els fills menors de 25 anys que convisquin amb tu.
Empresa
De la prima deduïble en l'impost sobre societats quan l'empresa contracta l'assegurança.
Treballadors
Pagats per l'empresa, que no compten com a retribució en espècie per al treballador.
Si ets autònom, revisa també la teva assegurança de baixa i la teva responsabilitat civil. I si vols saber com treballo, aquí t'ho explico.
Com canviar
T'ho fem nosaltres, en quatre passos
Revisió de 15 minuts
Ens portes la teva pòlissa o l'últim rebut. Veiem què pagues, què fas servir i què cobreix.
El teu projecte amb les tres modalitats
Amb la prima real segons la teva edat, i el càlcul de quina et surt a compte.
Pòlissa amb efecte el dia del venciment
Omplim junts el qüestionari de salut i emetem la pòlissa perquè no hi hagi ni un dia sense cobertura.
Carta de baixa preparada
Et donem la carta de no renovació a punt per signar i et diem com enviar-la amb justificant de recepció.
Dubtes freqüents
El que sempre ens pregunten
Amb copagament no acabaré pagant més?
Només si vas al metge moltíssimes vegades l'any. A l'exemple real, la modalitat Copagament 20 € surt més barata que la Sense copagament fins a 25 consultes o proves l'any. I les videoconsultes no compten, perquè no tenen copagament.
I si un any m'han d'operar o ingressar?
Estàs cobert igual que en la modalitat sense copagament. Pagues 100 € per l'ingrés o la intervenció, no la factura de l'hospital.
Quan em convé Advance?
Quan preveus un any amb moltes visites: un tractament, un embaràs, nens petits. Els primers 15 actes de l'any no tenen copagament, i a partir del 16 pagues el copagament normal.
Si canvio de companyia, torno a tenir carències?
Depèn de cada cobertura i de la teva pòlissa actual, per això ho revisem amb tu abans de fer cap pas. La salut digital la pots fer servir des que tens la pòlissa.
Tinc una malaltia prèvia. M'asseguren?
Ho valorem amb el qüestionari de salut, amb total transparència. Et diem què queda cobert abans que signis res.
Ja tinc la Seguretat Social. Per què el vull?
No la substitueix, la complementa. T'estalvies les llistes d'espera per a especialistes i proves, i tens un metge per videoconsulta quan el necessites.
És tard per canviar aquest any?
Si la teva pòlissa venç l'1 de gener, tens fins al 30 de novembre per avisar la teva companyia. Si venç més endavant, el termini és un mes abans de la data de venciment.
Revisem la teva assegurança de salut abans del 30 de novembre
15 minuts, sense compromís. Et preparem el teu projecte amb les tres modalitats i, si canvies, t'ho deixem tot preparat.
Reservar revisió gratuïtaEntitat asseguradora: Occident GCO, S.A.U. de Seguros y Reaseguros. Mediador: Oriol Batalla Assessor i Inversions S.L., agent exclusiu d'Occident · Núm. registre DGS i FP C0468B67958819. Informació divulgativa: no és una oferta ni una sol·licitud d'assegurança. Les primes mostrades són d'un projecte real per a un adult i canvien segons l'edat de cada assegurat. Les cobertures, carències i copagaments definitius són els de les condicions generals i particulars de la pòlissa.
